산후우울증(postpartum depression)

산후우울증이란 출산 산욕기 동안 우울한 기분, 심한 불안감, 불면, 과도한 체중 변화, 의욕 저하, 집중력 저하, 자기 자신에 대한 가치 없음 또는 죄책감을 경험하며, 심하면 자살이나 죽음에 대한 생각 등으로 인해 일상생활에서 기능 저하를 초래하는 질환입니다.

증상
일반적으로 알려진 우울증과 비슷하나, 발병 시기가 출산 10일 정도에 시작되어 산후 1년까지도 지속될 수 있다고 합니다. 발생률은 산모들 중 10~15% 정도이며, 초기에 서서히 증상이 생기고 시간이 지나면서 악화됩니다.
우울한 기분, 슬픔, 불쾌한 감정 변화, 갑자기 눈물을 흘리거나 불안정하고 예민한 모습, 불안, 초조, 집중력 저하 등의 증상을 보이며, 아기에 대해 죄책감을 느끼거나 양육에 대해 심리적 부담감을 심하게 느끼는 등의 증상이 있으면 산후 우울증을 앓고 있는 것은 아닌지 의심해 볼 필요가 있습니다.

대상
20~40대에 걸쳐 아기를 출산한 여성이라면 누구나 산후 우울증을 경험할 수 있으며, 특히 초산인 경우 더 쉽게 노출되는 경향을 보입니다. 특히 과거에 우울증 같은 기분 관련 장애를 경험한 사람일수록 산후 우울증에 걸릴 가능성이 높아집니다.

원인
명확한 원인은 없으나 과거 우울증 병력, 피임약 복용시 기분변화를 느낀 경우, 갑상선 기능 이상, 주변 및 사회로부터 격리되어있는 경우, 체내 호르몬 변화가 영향을 끼친다고 합니다.

치료
출산 후에 우울을 느끼는 시기는 수유 기간과 겹치기 때문에 산모에게 항우울제 등을 사용하는 약물 치료가 권장되지는 않습니다. 그러나 우울 증상이나 불안 증상으로 인해 양육 및 일상생활에 문제가 일어나고, 자살을 생각할 정도로 심한 경우에는 전문가와 상담하여 항우울제 등의 약물 치료, 심리 상담 또는 정신 치료를 받아야 합니다. 대개는 외래 치료를 통해서 호전되지만, 타인이나 본인의 안전을 위협하는 행동을 할 가능성이 있거나, 일상생활을 전혀 할 수 없을 경우에는 입원 치료 또한 고려해야합니다. 주변의 지지가 중요하므로 가족들 역시 질환에 관련하여 교육을 받아두는 것이 좋습니다.

산후우울증 자가테스트
분만 후, 지난 1주 동안 본인이 느꼈던 것들을 솔직하게 체크한 후, 점수를 합산하여 결과를 참고하시길 바랍니다. (총 10문항)

나는 웃을 수 있고 재미있게 생각해 왔다.
0점. 내가 할 수 있는 한 많이 그래왔다.
1점. 아주 많이는 아니다.
2점. 약간 그러했다
3점. 전혀 그러지 못했다.

나는 이 일이 잘 될 것이라고 기대했다.
0점. 예전과그러했다.
1점. 예전만큼은 기대하지 않았다.
2점. 예전에 비해 거의 기대하지 않았다.
3점. 전혀 기대하지 않았다.

나는 이 일이 잘못되어 가면서, 불필요하게 내 자신을 탓해왔다.
3점. 예, 대부분 그랬다.
2점. 종종 그랬다.
1점. 아니오, 거의 그렇지 않았다.
0점. 아니오, 전혀 그렇지 않았다.

나는 특별한 이유 없이 불안하고 걱정스러웠다.
0점. 아니오, 전혀 그렇지 않았다.
1점. 거의 그렇지 않았다.
2점. 예, 종종 그러했다.
3점. 예, 자주 그러했다.

나는 이유 없이 두려움이나 공포감을 느껴왔다.
3점. 예, 꽤 자주 그러했다.
1점. 아니오, 거의 그렇지 않았다.
0점. 아니오, 전혀 그렇지 않았다.

나는 이 일에 압도되어 왔다.
3점. 예, 대부분 시간동안 전혀 이 일을 처리할 수 없었다.
2점. 예, 때때로 보통 때처럼 잘 처리할 수가 없었다.
1점. 아니오, 대부분 잘 처리했었다.
0점. 아니오, 보통 때와 마찬가지로 잘 처리했었다.

나는 너무 불행해서 잠을 잘 수가 없었다.
3점. 예, 대부분 그러했다.
2점. 예, 종종 그러했다.
1점. 자주 그러는 편은 아니다.
0점. 아니오, 전혀 그렇지 않았다.

나는 슬프거나 불행하다고 느껴왔다.
3점. 예, 대부분 그러했다.
2점. 예, 종종 그러했다.
1점. 거의 그렇지 않았다.
0점. 아니오, 전혀 그렇지 않았다.

나는 너무 불행해서 계속 울어왔다.
3점. 예, 거의 대부분 그러했다.
2점. 예, 꽤 자주
1점. 단지 때때로
0점. 아니오, 결코

내 자신을 해하고 싶은 생각이 떠올랐다.
3점. 예, 꽤 자주
2점.종종
1점. 거의 그렇지 않았다.
0점. 결코 그렇지 않았다.

0 ~ 10점일 경우 : 대체로 평안한 상태입니다.
10점 이상 : 무시하기엔 힘든 상태입니다. 만약 이런 상태가 두어달 계속 지속된 경우라면 전문가의 도움이 필요합니다.
12점 이상 : 심한 우울상태에 있어 보입니다. 가능한 빨리 전문가에게 도움을 청하세요.